Regulierung Säure-Basen Haushalt

Müdigkeit, Energielosigkeit, Kopfschmerzen oder Gelenkbeschwerden werden in Ratgebern und in der Werbung oft einer „Übersäuerung“ zugeschrieben. Was ist dran? Der Körper regelt seinen Säure-Basen-Haushalt sehr genau selbst. Eine echte Übersäuerung des Blutes ist ein ärztlicher Befund bei schweren Erkrankungen und entsteht nicht durch einzelne Lebensmittel.

Für unsere Gesundheit ist ein stabiler Säure-Basen-Haushalt lebenswichtig, denn viele Stoffwechselvorgänge laufen nur in einem engen pH-Bereich richtig ab. Dafür sorgen Puffersysteme im Blut, die Lunge und die Nieren, und zwar bei gesunden Menschen zuverlässig und ohne Zutun. Eine Ernährung mit viel Gemüse und Obst ist trotzdem empfehlenswert, aus anderen Gründen als oft behauptet. Basenpräparate mit Mineralsalzen brauchen Gesunde dafür nicht.

Die Bedeutung eines ausgeglichenen Säure-Basen-Haushalts

Säuren und Basen beeinflussen in erheblichem Maße unseren Stoffwechsel. Enzyme, die Kohlenhydrate, Fette und Eiweiße in Energie umwandeln, arbeiten nur bei einem passenden pH-Wert optimal. Auch Organe, Muskeln und Nerven sind darauf angewiesen.

Je nach Körperregion sind die Bedingungen sehr unterschiedlich: Im Magen ist es stark sauer, damit Eiweiße aufgespalten und Bakterien abgetötet werden, der Speichel ist dagegen eher neutral bis leicht basisch. Den sauren Magenbrei neutralisiert der Körper im Dünndarm mit basischem Bauchspeicheldrüsensaft und Galle. Dieses Zusammenspiel heißt Säure-Basen-Haushalt. Die wichtigsten Beteiligten sind Blut, Lunge und Nieren.

Säuren und Basen neutralisieren sich gegenseitig. Überschüssige Säuren gibt der Körper über die Lunge als Kohlendioxid ab oder scheidet sie über die Nieren mit dem Urin aus.

Merke
Ein Maß für das Verhältnis von Säuren und Basen ist der sogenannte „pH-Wert“:
    • Flüssigkeiten mit pH-Werten unter 7 sind sauer.
    • Flüssigkeiten mit pH-Werten über 7 sind basisch.
    • Ein pH-Wert von 7 ist neutral.

So hält der Körper den pH-Wert stabil

Der Säure-Basen-Haushalt ist ein Regelsystem des Körpers, das den pH-Wert des Blutes in einem engen Bereich von etwa 7,35 bis 7,45 hält. Dafür gibt es drei Wege: Puffersysteme im Blut fangen Säuren und Basen sofort ab, die Lunge atmet Kohlendioxid ab, und die Nieren scheiden überschüssige Säuren mit dem Urin aus. Ernährung verändert vor allem den pH-Wert des Urins, nicht den des Blutes.

In den einzelnen Abschnitten des Verdauungstrakts herrschen ganz unterschiedliche pH-Werte, und das ist gewollt: Der Magensaft hat einen pH-Wert von etwa 1 bis 2, im Dünndarm ist es dagegen leicht basisch, damit die Verdauungsenzyme dort die Nährstoffe weiter aufschließen können. Ein gut funktionierender Stoffwechsel braucht diese Unterschiede.

Unser Blut ist mit einem pH-Wert knapp über 7 leicht basisch. Schon kleine Abweichungen außerhalb des Normalbereichs sind ernst und werden im Krankenhaus behandelt.

Eiweißreiche Kost, zum Beispiel viel Fleisch, erhöht die Säuremenge, die die Nieren ausscheiden müssen. Gesunde Nieren schaffen das ohne Probleme. Anders sieht es bei Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion aus: Bei ihnen kann sich tatsächlich Säure im Körper anstauen, und die Ernährung wird dann ärztlich angepasst.

Wann eine echte Übersäuerung entsteht

Mediziner sprechen von einer Azidose, wenn der pH-Wert des Blutes unter den Normalbereich fällt. Das passiert nicht durch einzelne Mahlzeiten, sondern bei Erkrankungen, die die Regelsysteme überfordern: bei einem entgleisten Diabetes (Ketoazidose), bei schwerer Nierenschwäche, bei Lungenerkrankungen, die die Atmung behindern, bei schweren Infektionen oder Vergiftungen.

Eine Azidose zeigt sich durch schwere Symptome wie tiefe, schnelle Atmung, Benommenheit oder Kreislaufprobleme und wird mit einer Blutgasanalyse festgestellt. Sie ist ein Notfall. Die oft beschriebene „latente Übersäuerung“ durch Brot, Nudeln, Milchprodukte, Kaffee oder Zucker ist dagegen wissenschaftlich nicht belegt. Die Verbraucherzentrale weist darauf hin, dass Lebensmittel den Körper nicht übersäuern.

Was oft als Ursache einer „Übersäuerung“ genannt wird und was tatsächlich dahintersteckt:

• Rauchen: schädigt Lunge und Gefäße, unabhängig vom Säure-Basen-Haushalt
• Chronische Entzündungen: gehören ärztlich abgeklärt
• Medikamente: einige können den Säure-Basen-Haushalt beeinflussen, das überwacht die Ärztin oder der Arzt
• Sehr intensiver Sport: führt kurzzeitig zu Milchsäure im Muskel, die der Körper rasch abbaut
• Stress und Schlafmangel: belasten die Gesundheit, eine Übersäuerung des Blutes verursachen sie nicht
• Low-Carb-Diäten: sehr strenge ketogene Kost bildet Ketonkörper, gefährlich wird das vor allem bei Diabetes
• Essgewohnheiten (hastiges oder spätes Essen, große Portionen): können Sodbrennen begünstigen, betreffen aber den Magen, nicht den Blut-pH
• viel Fleisch, Wurst und Käse: erhöht die Säureausscheidung über die Nieren, empfohlen sind ohnehin höchstens 300 Gramm Fleisch und Wurst pro Woche
• Süßwaren, Zucker und Alkohol: ungünstig für Gewicht, Zähne und Leber, aber kein Auslöser einer Azidose

Welche Beschwerden wirklich dahinterstecken können

Ein häufiges Versprechen lautet, dass eine Übersäuerung dem Körper Mineralstoffe entziehe und so Haut, Haaren, Nägeln, Zähnen und Knochen schade. Für gesunde Menschen ist das nicht belegt. Beschwerden wie Müdigkeit, Konzentrationsschwäche, Verdauungsprobleme, Muskelverspannungen oder Gelenkschmerzen haben viele mögliche Ursachen, von Schlafmangel und Bewegungsmangel bis zu Schilddrüsenerkrankungen, Eisenmangel, Rheuma oder Depressionen.

Wer solche Beschwerden einer „Übersäuerung“ zuschreibt und mit Mineralstoffpräparaten behandelt, verliert unter Umständen wertvolle Zeit. Lassen Sie anhaltende Beschwerden deshalb ärztlich abklären.

Diese Erkrankungen haben andere Ursachen als die Ernährung:

• Haut:  Ekzeme, Neurodermitis und Schuppenflechte haben genetische und immunologische Ursachen und gehören in hautärztliche Behandlung.
• Haare: Haarausfall ist meist erblich oder hormonell bedingt, seltener Folge von Eisenmangel oder Schilddrüsenerkrankungen.
• Nägel: Nagelpilz wird durch Pilzinfektionen ausgelöst.
• Zähne: Karies und Parodontitis entstehen durch Bakterien im Zahnbelag. Säurehaltige Getränke greifen den Zahnschmelz direkt an, das hat mit dem Blut-pH nichts zu tun.
• Kopf: Kopfschmerzen, Migräne, Schwindel oder Tinnitus haben viele Ursachen. Plötzliche Lähmungen oder Sprachstörungen können auf einen Schlaganfall hinweisen: Notruf 112.
• Herz: Herzinfarkt, Angina pectoris und Herzrhythmusstörungen entstehen vor allem durch Gefäßverkalkung, Bluthochdruck, Rauchen, Diabetes und erbliche Faktoren.
• Wirbelsäule: Rückenschmerzen und Bandscheibenvorfälle hängen mit Bewegungsmangel, Belastung und Verschleiß zusammen.
• Magen: Gastritis und Magengeschwüre werden häufig durch das Bakterium Helicobacter pylori oder Schmerzmittel ausgelöst.
• Darm: Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind chronisch-entzündliche Erkrankungen des Immunsystems.
• Blutgefäße: Arteriosklerose entsteht vor allem durch Rauchen, Bluthochdruck, hohe Blutfette und Diabetes.
• Gelenke: Arthrose ist überwiegend Verschleiß, Gicht entsteht durch erhöhte Harnsäure und wird ärztlich behandelt.
• Sehnen und Bänder: Sehnenentzündungen wie der Tennisarm und das Karpaltunnelsyndrom entstehen meist durch Überlastung.
• Bindegewebe: Cellulite ist vor allem anlage- und hormonbedingt. Wasseransammlungen können auf Herz-, Nieren- oder Venenprobleme hinweisen.
• Psyche: Depressionen, Burnout und Schlafstörungen brauchen psychotherapeutische oder ärztliche Hilfe.
• Gehirn: Demenz, Epilepsie, Multiple Sklerose und Parkinson sind neurologische Erkrankungen, deren Ursachen nichts mit einer ernährungsbedingten Übersäuerung zu tun haben.
• Kinder: ADHS ist eine Entwicklungsstörung mit starker erblicher Komponente und gehört in kinderärztliche oder kinderpsychiatrische Behandlung.

Hinweis: Eine Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Hülsenfrüchten und Vollkorn ist empfehlenswert. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) rät zu mindestens fünf Portionen Gemüse und Obst am Tag und zu einer Kost, die zu mehr als drei Vierteln aus pflanzlichen Lebensmitteln besteht. Ein festes Verhältnis von „sauren“ zu „basischen“ Lebensmitteln braucht es dafür nicht.

Säuren, die im Stoffwechsel entstehen oder mit der Nahrung aufgenommen werden, puffert und scheidet der gesunde Körper laufend aus.

Wann sollten Sie Beschwerden ärztlich abklären lassen?

• Müdigkeit, Abgeschlagenheit oder Konzentrationsschwäche über mehrere Wochen
• häufige Muskelkrämpfe, Herzstolpern oder Kreislaufprobleme
• anhaltende Magenbeschwerden, häufiges Sodbrennen, Glieder- oder Gelenkschmerzen

Warnsignale ernst nehmen

Wer Schmerzen dauerhaft mit Tabletten unterdrückt oder Müdigkeit mit Kaffee überspielt, übersieht womöglich eine behandelbare Ursache. Brustschmerz, Atemnot, Lähmungen oder plötzliche Sprachstörungen sind ein Notfall: Rufen Sie sofort den Notruf 112.

Welche Säuren kommen in Stoffwechsel und Ernährung vor?

• Kohlensäure – entsteht ständig im Energiestoffwechsel und wird als Kohlendioxid abgeatmet
• Milchsäure – entsteht bei intensiver körperlicher Anstrengung und wird rasch abgebaut
• Harnsäure – entsteht beim Abbau von Purinen, etwa aus Fleisch und Innereien, und wird über die Nieren ausgeschieden
• Schwefelsäure – entsteht beim Abbau schwefelhaltiger Eiweißbausteine aus Fleisch, Fisch, Käse und Getreide
• Gerbsäure – steckt in schwarzem Tee
• Kaffeesäure – steckt in Kaffee
• Oxalsäure – steckt in Rhabarber, Spinat und Schokolade, sie ist vor allem für Menschen mit Nierensteinen von Bedeutung
• Phosphorsäure – steckt in Cola und greift vor allem den Zahnschmelz an
• Fruchtsäuren wie Zitronen- und Apfelsäure – schmecken sauer, werden im Stoffwechsel aber abgebaut
• Acetylsalicylsäure – ein Wirkstoff in Schmerzmitteln, gefährlich nur bei Überdosierung

Die meisten dieser Säuren baut der Körper problemlos ab oder scheidet sie aus. Für die Zähne ist dagegen wichtig, saure Getränke nicht ständig über den Tag verteilt zu trinken.

Sport und Stress: was wirklich passiert

Bei intensiver körperlicher Belastung braucht die Muskulatur sehr viel Energie in kurzer Zeit. Reicht der Sauerstoff nicht mehr aus, gewinnt der Muskel Energie aus Kohlenhydraten ohne Sauerstoff. Dabei entsteht Milchsäure (Laktat), die sich kurzfristig im Muskel und im Blut ansammelt.

Nach der Belastung baut der Körper das Laktat innerhalb kurzer Zeit wieder ab. Eine dauerhafte Übersäuerung des Organismus entsteht dadurch nicht. Regelmäßige Bewegung ist im Gegenteil eine der wirksamsten Maßnahmen für Herz, Kreislauf, Stoffwechsel und Psyche.

Auch Stress wirkt auf den Körper: Die Hormone Adrenalin und Noradrenalin erhöhen Blutdruck, Herzschlag und Atemfrequenz, und Fettsäuren werden als Energiereserve freigesetzt. Wer bei Stress oder Angst sehr schnell atmet, atmet sogar zu viel Kohlendioxid ab, das Blut wird dann kurzzeitig eher basisch als sauer. Dauerstress schadet der Gesundheit auf vielen Wegen, eine Übersäuerung gehört nicht dazu.

Kann man genügend Mineralstoffe über die Nahrung aufnehmen?

Ja, in aller Regel. Die Behauptung, Obst und Gemüse seien heute durch Überdüngung und Züchtung so mineralstoffarm, dass eine ausreichende Versorgung kaum noch möglich sei, ist nicht belegt. Wer abwechslungsreich isst, mit viel Gemüse, Obst, Vollkorn, Hülsenfrüchten, Nüssen und Milchprodukten, ist mit den meisten Mineralstoffen gut versorgt.

Engpässe gibt es in Deutschland vor allem bei einzelnen Nährstoffen und Gruppen, etwa bei Jod, bei Folat in der Schwangerschaft oder bei Vitamin D in den Wintermonaten. Ob ein Mangel vorliegt, lässt sich ärztlich feststellen. Ein pauschales „Entsäuern“ mit Präparaten löst keines dieser Probleme.

Die Aussage, „etwa 90 Prozent aller Europäer“ seien übersäuert, ist durch keine Untersuchung gedeckt. Auch Urin-Teststreifen helfen nicht weiter: Der pH-Wert des Urins schwankt mit jeder Mahlzeit und sagt nichts über eine Übersäuerung des Körpers aus.

Was Sie für eine gesunde Ernährung tun können:

• Täglich mindestens fünf Portionen Gemüse und Obst, dazu Vollkorn, Hülsenfrüchte, Kräuter und Kartoffeln. Mineralwasser oder Leitungswasser als Hauptgetränk, rund 1,5 Liter am Tag.
• Aloe-Vera-Getränke sind dafür nicht nötig. Eine Wirkung gegen eine „Übersäuerung“ ist nicht belegt.
• Basische Mineralstoffpräparate brauchen Gesunde nicht. Bei Nierenerkrankungen oder bei Einnahme von Medikamenten nur nach ärztlicher Rücksprache.

Was Mineralstoffe tatsächlich leisten

Die Bedeutung von Mineralstoffen und Spurenelementen ist gut untersucht. Für einige gibt es in der EU zugelassene Gesundheitsangaben: Molybdän trägt zur Verstoffwechselung schwefelhaltiger Aminosäuren bei, Chrom zur Aufrechterhaltung eines normalen Blutzuckerspiegels, Kupfer zum Schutz der Zellen vor oxidativem Stress und Calcium zu einer normalen Blutgerinnung. Magnesium trägt zur Verringerung von Müdigkeit bei, Kalium zu einer normalen Funktion von Muskeln und Nervensystem.

Diese Aussagen beschreiben normale Körperfunktionen, keine Wirkung gegen eine „Übersäuerung“. Für den Säure-Basen-Stoffwechsel ist laut Verbraucherzentrale nur eine Angabe zugelassen, und zwar für Zink. Eine abwechslungsreiche, überwiegend pflanzliche Ernährung versorgt den Körper in den meisten Fällen mit allen wichtigen Mineralstoffen. Nahrungsergänzungsmittel sind sinnvoll, wenn ein Mangel festgestellt wurde.

Basenpräparate wie Pro Balance: eine Einordnung

Basenpräparate enthalten meist Citrate, Carbonate oder Hydrogencarbonate von Natrium, Kalium, Calcium und Magnesium. Ein bekanntes Beispiel ist Pro Balance von LR. Laut Verbraucherzentrale sind solche Präparate für gesunde Menschen nicht nötig, gesundheitsbezogene Werbeversprechen gegen eine „Übersäuerung“ sind wissenschaftlich nicht belegt.

Pro Balance enthält laut Hersteller Mineralstoffe und Spurenelemente wie Calcium, Magnesium, Kalium, Natrium, Molybdän, Chrom und Kupfer. Wer es einnehmen möchte, sollte einige Punkte beachten: Präparate mit Hydrogencarbonat können die Magensäure abschwächen und damit die Aufnahme von Vitamin B12 und die Abwehr von Keimen beeinträchtigen. Citrate erhöhen die Aufnahme von Aluminium aus aluminiumhaltigen Magenmitteln, deshalb sollten zwischen beiden mindestens zwei Stunden liegen. Hohe Magnesiummengen aus Präparaten können Durchfall auslösen.

Wichtig vor der Einnahme von Basenpräparaten:
1. Bei Nierenerkrankungen nur nach ärztlicher Rücksprache,
2. ebenso bei Herzerkrankungen und Bluthochdruck (Natrium, Kalium),
3. bei Einnahme von Medikamenten, etwa Blutdruckmitteln oder Entwässerungstabletten,
4. wenn Sie bereits andere Mineralstoffpräparate nehmen,
5. die Verzehrempfehlung auf der Packung nicht überschreiten,
6. bei anhaltenden Beschwerden die Ursache ärztlich abklären lassen.

Pro Balance ist laut Hersteller frei von tierischen Inhaltsstoffen, Konservierungsstoffen und Laktose. Die Packung nennt die genaue Zusammensetzung und die empfohlene Tagesmenge. Eine Dosierung nach dem pH-Wert des Urins ist nicht sinnvoll, weil dieser Wert nichts über eine Übersäuerung aussagt. Für die Trinkmenge empfiehlt die DGE rund 1,5 Liter am Tag, bei Hitze und Sport mehr. Als Begleiter einer Diät ist ein Basenpräparat nicht nötig.

Was Basenpräparate können und was nicht

• Sie liefern Mineralstoffe, die bei abwechslungsreicher Ernährung meist ohnehin ausreichend aufgenommen werden.
• Sie verändern den pH-Wert des Urins, nicht den des Blutes, und eine „Entsäuerung“ des Körpers ist für Gesunde nicht nötig.
• Sie ersetzen keine Behandlung bei Nieren-, Stoffwechsel- oder Lungenerkrankungen, bei denen eine echte Azidose auftreten kann.
• Bei Osteoporose entscheidet die Ärztin oder der Arzt über Calcium, Vitamin D und Medikamente, ein Basenpräparat ersetzt diese Behandlung nicht.

Stand Oktober 2026. Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung.